Le "National Institute of Allergy and Infectious Diseases" (NIAID), et le Bureau de la Santé de la province du Henan (Chine) [1] ont signé le 29 Avril 2009 un accord visant à promouvoir la recherche sur la tuberculose, et la recherche clinique de nouveaux traitements contre les tuberculoses multi-résistantes. Les deux parties prévoient le développement d’un programme conjoint de recherche à l’"Henan Provincial Chest Hospital".

Selon un rapport de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) [2], on comptait 1,3 million de décès imputables à la tuberculose en 2007 et 13,7 millions de personnes souffrant de cette maladie, dont environ 9,27 millions de nouveaux cas. La lutte contre la tuberculose est l’une des priorités de l’OMS à travers la stratégie "Halte à la tuberculose", lancée en 2006, et fait partie des objectifs du millénaire pour le développement [3].

L’OMS a organisé le 1er avril 2009 à Pékin (Chine) une réunion concernant l’émergence de souches de bacilles tuberculeux (Mycobacterium tuberculosis) très résistantes aux antibiotiques (voir BE Chine numéro 62, "Conférence internationale sur la tuberculose multirésistante à Beijing" [4]). Selon les dernières données de l’OMS, environ 1,3 million de personnes en Chine ont développé une tuberculose en 2007. L’OMS estime que les tuberculoses multi-résistantes représentent environ 5% des nouveaux cas de tuberculose diagnostiqués en Chine et 26% des cas de tuberculose traités de manière incomplète. Dans le cas de souches sensibles aux médicaments, le traitement efficace comprend une combinaison d’antibiotiques. Néanmoins face aux tuberculoses multirésistantes, les médecins font face à un manque de médicaments de seconde ligne efficaces et bon marché.

L’accord entre le NIAID et le bureau de la Santé de la province du Henan vient à point nommé. Il conduit à la création d’un centre de recherche où se dérouleront de nombreux projets, notamment des essais cliniques sur de nouveaux médicaments ou des combinaisons de médicaments conçus pour traiter les tuberculoses multirésistantes. Les chercheurs seront amenés à travailler de concert pour développer des méthodes améliorées pour le diagnostic rapide et précis des tuberculoses sensibles et résistantes aux antibiotiques. "En Chine, l’émergence de souches de tuberculose résistantes aux médicaments est un problème qui concerne également la santé publique mondiale", explique le directeur du NIAID, Anthony S. Fauci. "La mise en oeuvre de ce dispositif est une des étapes de la coopération, que nous souhaitons fructueuse, entre les Etats-Unis et la Chine. Elle confirme notre implication commune pour alléger le fardeau que représente la tuberculose", conclut-il.

Cette nouvelle initiative qui associe scientifiques américains et chinois fait partie d’un ensemble d’actions menées à travers le monde pour répondre à l’appel récent de l’OMS et aux objectifs du millénaire pour le développement. Elle suit ainsi les recommandations du Dr Harold Varmus, Prix Nobel et ancien directeur des NIH (Voir BE Etats-Unis 147, "Voeux de fin d’année à la nouvelle administration américaine en terme de santé mondiale" [5]) qui souhaitait en décembre 2008 une augmentation de l’engagement des Etats-unis dans la santé mondiale.

Le "National Institute of Allergy and Infectious Diseases" (NIAID) conduit et supporte les recherches – au sein des NIH, à travers les Etats-Unis et dans le monde – visant à étudier les causes des maladies infectieuses et auto-immunes, et à développer les meilleurs moyens de prévention, de diagnostic et de traitement de ces maladies.

[1] La province du Henan, située en Chine, est bordée par les provinces du Hebei, du Shanxi, du Shaanxi, du Hubei et de l’Anhui. Elle est située, en grande partie, "au sud du fleuve Jaune". Sa superficie couvre plus de 160.000 km2 et sa population compte environ 91 millions d’habitants. Le Henan abrite des Han, des Hui, des Mongols, des Mandchous et d’autres ethnies. Cette province est connue mondialement pour les grottes Longmen, trésor de l’art bouddhique, et pour le temple Shaolin, haut-lieu des arts martiaux. Zhengzhou est sa capitale.

[3] Les objectifs du millénaire pour le développement (OMD) ont été adoptés lors du Sommet du Millénaire qui s’est déroulé du 6 au 8 septembre 2000, au Siège des Nations Unies à New York. Ils concernent la lutte contre la pauvreté, la faim, la maladie, l’absence de logements adéquats et l’exclusion, tout en promouvant l’égalité des sexes, la santé, l’éducation et le respect de l’environnement. Ces objectifs indiquent la voie à suivre par la communauté internationale pour faire reculer l’extrême pauvreté d’ici à 2015 dans le cadre du programme global de l’ONU pour le développement.
L’Objectif 8 vise à combattre le VIH/sida, le paludisme, les maladies parasitaires et les autres pathologies. Concernant la tuberculose, l’OMS souhaite :
– promouvoir les mécanismes permettant d’augmenter substantiellement les fonds pour la recherche et le développement de médicaments essentiels pour soigner la tuberculose
– combler les déficits de financement pour les programmes de la stratégie "Halte à la tuberculose" de l’OMS et pour de nouvelles activités de recherche et de développement, notamment pour un vaccin.

Source :

– "NIAID and Chinese Officials Sign Agreement to Foster TB Research in China’s Henan Province" – NIH News – Anne A. Oplinger – 28/04/2009 – https://www.nih.gov/news/health/apr2009/niaid-28.htm
– "L’OMS alerte contre les tuberculoses résistantes" – The Canadian Press – Gillain Wong – 01/04/2009 – https://santecheznous.com/channel_health_news_details.asp?news_id=1145&news_channel_id=1020&channel_id=1020&relation_id=43101

Pour en savoir plus, contacts :

– [2] "Rapport 2009 sur la lutte contre la tuberculose dans le monde" – OMS – https://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/key_points/fr/index.html
– Rapport (en anglais) "Global tuberculosis control – epidemiology, strategy, financing" – WHO Report 2009 – https://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/en/index.html
– [4] "Conférence internationale sur la tuberculose multirésistante à Beijing" – Anthony Nowocien – BE Chine numéro 62 (20/04/2009) – Ambassade de France en Chine / ADIT – https://www.bulletins-electroniques.com/actualites/58707.htm
– [5] "Voeux de fin d’année à la nouvelle administration américaine en terme de santé mondiale" – Alexandre Touvat – BE Etats-Unis numéro 147 (19/12/2008) – Ambassade de France aux Etats-Unis / ADIT – https://www.bulletins-electroniques.com/actualites/57060.htm
– Site internet du "National Institute of Allergy and Infectious Diseases" (NIAID) : https://www3.niaid.nih.gov/
– L’OMS et les Objectifs du Millénaire pour le Développement – https://www.who.int/mdg/fr/index.html
– "La tuberculose" sur le site de l’"Organisation mondiale de la Santé" (OMS)- https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/fr/index.html
– "La province du Henan" – Chinesegate – https://www.chinesegate.org/html/tourisme/city/368.html
Code brève
ADIT : 58871

Rédacteur :

Alexandre Touvat ([email protected])